המידע באתר זה נועד להסברה כללית בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי. לצורך אבחנה, מעקב וטיפול במחלה יש לפנות לרופא מטפל או למומחה מוסמך.

דגלים אדומים — מתי לפנות לבדיקה רפואית

חלק מהתסמינים ב-DM מצריכים התייחסות רפואית מיידית. הכרת הסימנים האלה יכולה להציל חיים.

דחוף

תסמינים דחופים — פנייה באותו יום

אם אתם חווים אחד מהתסמינים הבאים, פנו לרופא או לחדר מיון באותו יום — אל תמתינו לתור.

לב

  • עילפון (סינקופה) — אובדן הכרה לזמן קצר
  • כמעט-עילפון — תחושה שאתם עומדים להתעלף
  • דפיקות לב חזקות, מהירות, או לא סדירות
  • כאב בחזה או לחץ בחזה

נשימה

  • קוצר נשימה במנוחה
  • תחושת חנק או קושי לנשום בשכיבה
  • צבע כחלחל בשפתיים או בציפורניים

בליעה

  • חנק בזמן אכילה שאינו חולף
  • קושי נשימתי לאחר בליעה
  • שיעול תכוף מיד לאחר שתייה

קוגניציה ומצב רוח

  • דיכאון עמוק או מחשבות אובדניות — פנו לעזרה מיידית
חולי מיוטוניק דיסטרופי צריכים לבצע מעקב קרדיאלי ובדיקת א.ק.ג אחת לשנה, גם ללא תסמינים. הפרעות הולכה לבביות עלולות להתקדם בשקט ולגרום לפגיעה בתפקוד הלב ואף לדום לב.
כדאי לבדוק בהקדם

תסמינים שכדאי לבדוק בהקדם — תוך מספר ימים

אינם מצריכים מיון, אך כדאי לתאם פגישה עם הרופא המטפל בהקדם האפשרי.

לב

  • קוצר נשימה במאמץ קטן שלא היה קודם
  • עייפות קיצונית חדשה ובלתי מוסברת
  • בצקות חדשות ברגליים

נשימה

  • כאבי ראש חוזרים בבוקר — עשוי להעיד על קושי בנשימה בלילה
  • עייפות קיצונית גם לאחר שינה ארוכה
  • נחירות חזקות שהחמירו, דום נשימה בשינה
  • תחושת קוצר נשימה בשכיבה (orthopnea)

תסמינים אלה עשויים להצביע על דום נשימה בשינה (sleep apnea) — מצב הניתן לטיפול יעיל.

חולשה ונפילות

  • החמרה פתאומית בחולשה שרירית שלא נובעת ממאמץ
  • נפילות חוזרות — מהוות סיכון לשברים ולפגיעות ראש
  • קושי חדש לבלוע או לדבר שלא היה קודם

בליעה

  • תחושת תקיעות מזון בגרון או בחזה
  • ירידה בלתי רצונית במשקל עקב קושי לאכול
  • קול "לח" לאחר אכילה
  • הימנעות מסוגי מזון מסוימים בגלל קושי לבלוע

קלינאית תקשורת יכולה לעזור מאוד בהערכת בליעה ובטכניקות שמפחיתות סיכון.

עיניים

  • ירידה פתאומית בראייה
  • ראייה כפולה חדשה

קטרקט שכיח מאוד ב-DM ומופיע בגיל צעיר — בדיקת עיניים תקופתית מומלצת.

תסמינים נוספים

  • ירידה חדה במשקל ללא הסבר
  • כאבי בטן עזים — יכולים להיגרם מבעיות עיכול שונות השכיחות ב-DM
  • אפתיה קיצונית שמתפתחת מהר
תסמינים נוספים

תסמינים נוספים שכדאי לעקוב אחריהם

לא מחייבים פנייה מיידית, אך כדאי לציין לרופא במפגש הקרוב.

חולשה ושרירים

  • החמרה פתאומית במיוטוניה (נוקשות שרירים) בקור או לאחר מאמץ
  • כאבי שרירים חדשים וחזקים
  • קושי לעלות מדרגות שהחמיר במהירות

מיוטוניה מחמירה בקור — זה נורמלי ב-DM, אך החמרה חדה ומהירה ראויה לבדיקה.

קוגניציה ומצב רוח

  • שינוי פתאומי בהתנהגות, בשיפוט, או בזיכרון

עיניים

  • צניחת עפעף (פטוזיס) שמפריעה לראייה
מצבי חירום

מתי להתקשר לאמבולנס?

התקשרו ל-101 מיד

  • אובדן הכרה או עילפון
  • כאב חזה או לחץ בחזה
  • קוצר נשימה חמור — לא מצליחים לדבר משפטים שלמים
  • חנק שאינו חולף, גוון כחלחל
  • שיתוק פתאומי, חולשה קיצונית בצד אחד של הגוף
  • בלבול פתאומי, אי-יכולת לדבר

במצב מסכן חיים — התקשרו מיד

101

ציינו בשיחה שהמטופל חולה מיוטוניק דיסטרופי (DM) — המידע הזה עוזר לצוות הרפואי.